Миома матки – это доброкачественное образование, которое встречается у многих женщин. По статистике, с этой проблемой сталкиваются до 8 из 10 женщин репродуктивного возраста. Миома может протекать бессимптомно, но иногда вызывает различные неприятные ощущения, а в некоторых случаях даже препятствует наступлению беременности.
Если миома доставляет беспокойство, врач может порекомендовать миомэктомию – операцию по удалению миомы с сохранением матки. Рекомендуется в следующих случаях:
- Быстрый рост миомы — значительное увеличение размеров опухоли за короткий период.
- Крупные размеры миомы — узлы, достигающие размеров, соответствующих 12-недельной беременности, могут вызывать дискомфорт и осложнения.
- Подслизистые миомы — расположенные под слизистой оболочкой матки, они могут приводить к обильным менструальным кровотечениям и проблемам с фертильностью.
- Миомы на ножке — такие узлы могут вызывать боль или риск перекрута.
- Симптомы давления на соседние органы — миомы могут сдавливать мочевой пузырь или кишечник, вызывая учащенное мочеиспускание или запоры.
- Бесплодие — если миома препятствует зачатию или вынашиванию беременности.
Методы проведения
Каждый из методов имеет свои особенности, преимущества и ограничения, которые важно учитывать при выборе подходящего варианта хирургического вмешательства.
- Лапаротомическая выполняется через разрез на брюшной стенке. Этот метод часто применяется при крупных или множественных миомах, а также при глубоком расположении узлов. Лапаротомия позволяет хирургу визуализировать матку и эффективно удалить узлы, но требует более длительного восстановления по сравнению с малоинвазивными методами.
- Лапароскопическая — малоинвазивный метод, при котором узлы удаляются через небольшие проколы в брюшной стенке с использованием лапароскопа. Особенность метода заключается в минимальной травматичности тканей, что сокращает срок госпитализации и ускоряет восстановление. Этот вариант подходит для небольших миом, расположенных ближе к поверхности матки.
- Гистероскопическая используется для удаления миом, расположенных внутри полости матки. Операция проводится через влагалище с помощью гистероскопа. Метод считается щадящим, так как исключает разрезы на брюшной стенке и позволяет быстро вернуться к привычному образу жизни.
- Робот-ассистированная — современная технология, при которой хирург управляет роботизированными инструментами. Этот метод обеспечивает высокую точность операций, особенно при сложных локализациях узлов, но требует специализированного оборудования и высокой квалификации медицинского персонала.
Каждый метод подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента и клинической ситуации. Правильный выбор обеспечивает максимальную эффективность лечения и минимальные риски для здоровья.
Реабилитация после миомэктомии
Сроки восстановления зависят от метода операции. Например:
- После лапаротомии пациентка обычно проводит в стационаре до 4 дней, а полное восстановление может занять 4–6 недель.
- Лапароскопия требует 1 дня госпитализации, а реабилитация занимает от 7 до 14 дней.
- После гистероскопии пациентка возвращается к обычной жизни уже через несколько дней.
В период восстановления важно:
- Избегать физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей.
- Следить за состоянием послеоперационных швов и своевременно обрабатывать их.
- Воздерживаться от половой жизни до разрешения врача.
- Соблюдать режим питания, чтобы предотвратить запоры, которые могут негативно сказаться на восстановлении.
Регулярные визиты к врачу помогают контролировать процесс заживления и вовремя выявлять возможные осложнения.
